지난해 건강보험료 진료비 69조 최대...65세 이상이 40% 차지

심평원·건보공단, 건강보험 및 진료비 통계...건보료 부과액 '50조원' 첫 돌파
기사입력 2018.03.22 09:12
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지난해 건강보험이 적용되는 전체진료비(건강보험부담금+환자개인부담금)가 69조원에 달하는 것으로 나타났다. 가입자에게 부과되는 보험료가 50조원을 첫 돌파 하면서 세대 당 부담한 월 보험료도 10만원을 처음으로 넘어선 월평균 11만3천612원으로 조사됐다.

21일 건강보험공단과 건강보험심사평가원의 2017년 '건강보험 주요통계'와 '진료비 통계지표'에 따르면, 지난해 진료비는 69조3천352억 원으로 지난해보다 4조7천584억 원(7.4%) 늘었다.

의료기관 등에서 진료를 받고 지급한 건강보험 진료비(환자 본인부담금 포함)는 2011년 46조2천379억 원, 2012년 47조8천312억 원, 2013년 50조9천541억 원, 2014년 54조3천170억 원, 2015년 57조9천546억 원, 2016년 64조5천768억 원, 2017년 69조3천352억 원으로 조사됐다.

이 가운데 65세 이상의 건강보험 진료비는 지난해 기준 입·내원 하루당 8만1천128원으로 전년 대비 6.1% 증가했다. 또 2017년 27조6천533억 원(39.9%)으로 전체 진료비의 40% 가까이 차지했다.

65세 이상 건강보험 진료비(비율)는 2011년 15조2천860(33.1%), 2012년 16조3천401(34.2%), 2013년 18조565억원(35.4%), 2014년 19조7천417억원(36.3%), 2015년 21조8천23억원(37.6%), 2016년 25조187억원(38.7%) 등으로 매년 증가추세를 기록했다.

2017년 건강보험 진료비 가운데 건강보험공단이 요양기관에 지급한 보험급여비는 54조6천249억 원으로 전년 대비 7.3% 늘어났다. 이 가운데 서울 대형병원인 서울아산병원·서울대병원·연세세브란스병원·삼성서울병원·서울성모병원에 지급한 보험급여비는 3조1천608억 원으로 전체의 7.8%를 차지했다.

총 보험료 부과액수는 50조4천168억원으로 지난해보다 5.9% 늘었으며, 50조원을 처음으로 넘었다.

보험료 부과액은 2011년 32조9천221억원, 2012년 36조3천900억원, 2013년 39조319억원, 2014년 41조5천938억원, 2015년 44조3천298억원, 2016년 47조5천931억원 등으로 매년 느는 추세다.

세대 당 월 보험료(본인 부담 보험료 기준)도 10만1천178원으로 전년보다 3.1% 증가하면서 10만원을 초과했다.

세대당 월 보험료는 2011년 7만8천822원, 2012년 8만4천40원, 2013년 8만7천417원, 2014년 9만806원, 2015년 9만4천40원, 2016년 9만8천128원 등으로 증가세를 기록했다.

내·외국인 건강보험 가입자와 의료급여 수급권자를 합한 지난해 전체 의료보장 인구는 5천243만 명으로 전년 대비 0.29% 늘었다.

질병유형별로 보면, 감염성 및 상세불명 기원의 기타 위장염 및 결장염(33만4천명)에 따른 입원이 제일 많았으며, 노년백내장(28만6천명), 상세불명 병원체의 폐렴(27만5천명), 추간판장애(25만5천명), 치핵 및 항문주위정맥혈전증(17만8천명) 등 순으로 조사됐다.

외래진료의 경우, 급성 기관지염(1천619만명), 치은염 및 치주질환(1천518만명), 혈관운동성 및 알레르기성 비염(684만명), 급성편도염(602만명), 다발성 및 상세불명 부위의 급성상기도감염(593만명), 치아우식(588만명), 본태성 고혈압(576만명) 등 순이다.

[차효진 기자 hjcha@worldyan.com]
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